Lesiones difíciles de probar: cuando el daño es real pero no se ve

¿Cuál es la lesión más difícil de probar? Una guía en lenguaje sencillo para víctimas de lesiones graves

Las lesiones más difíciles de probar son aquellas que no se ven en una radiografía simple. Estas lesiones “invisibles” incluyen lesiones cerebrales traumáticas leves, daño de nervios y médula espinal, y dolor crónico. Son difíciles de probar porque un escaneo de rutina a menudo se ve normal. Se ve normal incluso cuando la lesión es permanente y altera la vida.

¿Le preocupa que su demanda sea difícil de probar? No está solo. Nuestros abogados manejan casos de lesiones catastróficas. Las batallas más difíciles rara vez son sobre huesos rotos. Son sobre lesiones que los aseguradores no pueden ver y no quieren pagar.

Aquí está la verdad honesta. Difícil de probar no es lo mismo que imposible de probar. Las personas prueban estas lesiones todos los días. Se necesita la evidencia médica y documental correcta.

La respuesta corta: Las lesiones que no puedes ver son las más difíciles de probar

Las lesiones más difíciles de probar son aquellas sin una “imagen” clara en las imágenes estándar. Para ganar cualquier demanda por lesiones, debe demostrar tres cosas. Primero, que la lesión existe. Segundo, que el accidente la causó. Tercero, cómo cambió su vida.

Una lesión invisible hace que cada paso sea más difícil. Un brazo fracturado se ve en una radiografía. Una conmoción cerebral o lesión de nervios puede que no. Las compañías de seguros se oponen en esa brecha. Disputan lo que deben.

Por qué algunas lesiones son más difíciles de probar que otras

Los aseguradores tienden a aceptar lo que pueden ver. Luchan contra lo que no pueden. Una fractura en una película es difícil de negar. Una lesión cerebral o de nervios sutil es fácil de cuestionar. Varias cosas hacen que estos reclamos sean más difíciles.

• Síntomas retrasados. Algunas lesiones graves no aparecen completamente durante días o semanas. Los aseguradores usan esa brecha para argumentar que el accidente no fue la causa.
• Disputas sobre causalidad. La defensa puede decir que la lesión estaba allí antes. O culpan a algo no relacionado.
• Síntomas subjetivos. El dolor, los mareos y la pérdida de memoria dependen en parte de lo que usted reporta. Los aseguradores pueden cuestionar si son reales.

La ley de Florida aumenta las apuestas. Bajo Fla. Stat. §768.81, generalmente no recupera nada si se determina que tiene más del 50% de culpa. Esa es una razón por la que la defensa lucha tan duro sobre la causalidad.

Lesión cerebral traumática, especialmente TBI “leve”

Una lesión cerebral traumática leve (una lesión cerebral por un golpe o sacudida) es una de las lesiones más difíciles de probar. Los escaneos de rutina a menudo se ven normales. Una conmoción cerebral puede dejar su tomografía computarizada o resonancia magnética estándar limpia. Sin embargo, aún puede causar pérdida de memoria, cambios de humor y dificultad para concentrarse.

La etiqueta “leve” es engañosa. Los síntomas pueden ser permanentes y alterar la vida. Las personas luchan en el trabajo. Se enojan con sus seres queridos. No pueden hacer cosas que solían ser fáciles. Las familias a menudo notan el cambio antes que los médicos.

Entonces, ¿cómo se prueba una lesión cerebral traumática? La evidencia generalmente incluye:

• Pruebas neuropsicológicas que miden memoria, atención y velocidad de procesamiento.
• Imágenes avanzadas cuando un especialista decide que es apropiado.
• Registros del médico tratante que documentan síntomas a lo largo del tiempo.
• Declaraciones de familiares y compañeros de trabajo describiendo cambios en el comportamiento y la capacidad.

Para más información sobre estas lesiones, consulte nuestro resumen de lesiones cerebrales traumáticas. También vea cómo se conectan con demandas por lesiones catastróficas más amplias.

Lesiones de la médula espinal, nervios y lesiones catastróficas de espalda y cuello

El daño de nervios y médula espinal puede ser grave pero no obvio en imágenes básicas. Una lesión incompleta de la médula espinal puede causar debilidad, entumecimiento o parálisis parcial. Puede que no muestre una imagen dramática. La Clínica Mayo explica que los efectos dependen de dónde esté la lesión y qué tan completa es. Pueden incluir pérdida de movimiento, sensación alterada y pérdida del control de la vejiga o los intestinos.

La parálisis completa es visible. Pero probar su costo de por vida es donde se cuestionan los reclamos. Una lesión grave de la médula espinal puede significar décadas de cuidado, equipo e ingresos perdidos. La Fundación Christopher & Dana Reeve rastrea qué tan común es la parálisis en los EE.UU.

Probar una lesión de la médula espinal generalmente requiere:

• Evaluaciones de especialistas usando la herramienta de calificación neurológica estándar, la Escala de Discapacidad ASIA.
• Resonancia magnética, electromiografía y estudios de conducción nerviosa para documentar daño de nervios con evidencia sólida.
• Planificación de cuidados de por vida para proyectar necesidades médicas futuras y su costo.
• Expertos vocacionales y económicos para mostrar la pérdida de capacidad de ganancia.

Los datos nacionales sobre estas lesiones provienen del Centro Estadístico Nacional de Lesiones de la Médula Espinal. Obtenga más información en nuestras páginas sobre lesiones de la médula espinal, parálisis (paraplejía y tetraplejía), y lesiones catastróficas de espalda y cuello.

Condiciones de dolor crónico

El dolor crónico es difícil de probar porque es real pero subjetivo. A menudo carece de una sola prueba clara. El dolor de nervios y condiciones como el Síndrome de Dolor Regional Complejo (CRPS), un trastorno de dolor de nervios a largo plazo, pueden causar sufrimiento grave y continuo sin una imagen obvia a la que señalar.

Los aseguradores usan esto en su contra. Pueden argumentar que está exagerando. O dicen que el dolor no está vinculado al accidente. Probar el dolor crónico requiere un registro consistente. Eso significa un historial de tratamiento constante, diagnósticos de especialistas y prueba de cómo el dolor limita su vida diaria. Un diario del dolor puede ayudar. Registre sus días malos, actividades perdidas y sueño perdido. Esto agrega detalles poderosos.

Trauma psicológico y TEPT después de un evento catastrófico

Las lesiones emocionales como el trastorno de estrés postraumático (TEPT) son difíciles de probar porque no hay un escaneo para ellas. Después de un evento violento, algunas personas lo reviven en pesadillas. Algunos evitan lugares que les recuerdan. Otros luchan para funcionar. Esto es común en sobrevivientes de choques graves. También es común en personas heridas en un ataque prevenible en la propiedad de otra persona.

Estas lesiones son reales, y puede ser compensado por ellas cuando están documentadas. El estigma mantiene a algunas personas de buscar ayuda. Pero el tratamiento construye el registro. Las notas del proveedor de salud mental, un diagnóstico formal y el testimonio sobre cómo cambió la vida ayudan a probar el daño.

¿Fue herido en un ataque que el dueño de una propiedad pudo haber prevenido? Por ejemplo, ¿con cerraduras que funcionan, iluminación, cámaras o guardias de seguridad? Puede tener un reclamo contra ese dueño. Obtenga más información sobre demandas por seguridad negligente.

Probar dolor, sufrimiento e impacto diario

Incluso con un diagnóstico claro, probar cómo una lesión cambió su vida es su propio desafío. Esto se llama daño no económico. A menudo es la parte más grande de un caso catastrófico. ¿Cómo se prueba el dolor y el sufrimiento? Muestra al jurado una imagen real “antes y después” de la persona.

La evidencia fuerte incluye:

• Fotos y videos de la persona lesionada antes y después.
• Un diario diario describiendo dolor, limitaciones y actividades perdidas.
• Testimonio de familiares, amigos y empleadores sobre el cambio que han visto.

En casos catastróficos, esta historia “antes y después” importa enormemente. Convierte un diagnóstico en una vida humana que fue permanentemente alterada.

Cómo se prueban realmente las lesiones difíciles de probar

Las lesiones difíciles de probar se prueban mediante cuidado rápido, los expertos correctos y un registro consistente. No hay atajos. Pero hay un mapa de ruta confiable.

1. Obtenga cuidado médico rápido y continúe. Cada visita crea evidencia. Las brechas en el tratamiento permiten que los aseguradores argumenten que no fue realmente herido.
2. Vea a los especialistas correctos y obtenga pruebas objetivas donde esté disponible. Esto incluye neuropsicólogos, especialistas en columna vertebral y médicos del dolor.
3. Use peritos. Expertos médicos, de planificación de cuidados de por vida, vocacionales y económicos explican la lesión y su costo futuro.
4. Manténgase consistente. Lo que dice a los médicos, lo que muestran sus registros y cómo vive día a día debe coincidir.

Errores que hacen que una demanda por lesión difícil sea aún más difícil

Los errores más grandes son brechas en el tratamiento, minimizar síntomas y hablar demasiado con los aseguradores. Estos pueden hundir un reclamo de otro modo sólido.

• Saltarse citas. El cuidado perdido se ve como recuperación, incluso cuando está sufriendo.
• Minimizar síntomas a médicos o en redes sociales. Una publicación alegre puede ser tergiversada en su contra.
• Dar una declaración grabada o decir demasiado a un ajustador. Lea nuestra guía sobre qué no decir a un abogado de lesiones y a los aseguradores.
• Esperar demasiado. La evidencia se desvanece y los plazos pasan. Bajo Fla. Stat. §95.11, muchas demandas por lesiones de Florida deben presentarse dentro de dos años del accidente.

Puntos clave

Las lesiones más difíciles de probar son las invisibles. Estas incluyen lesión cerebral traumática, daño de nervios y médula espinal, dolor crónico y trauma psicológico. Agregue el impacto no económico de cualquier lesión catastrófica. Son difíciles porque una radiografía simple no puede mostrarlas.

Pero difícil no significa sin esperanza. Evidencia médica fuerte, los especialistas correctos y documentación cuidadosa hacen la diferencia. ¿Usted o un ser querido tiene una lesión grave que altera la vida y le preocupa que sea difícil de probar? Estamos aquí para ayudar. Contáctenos para una evaluación gratuita de su caso. También puede revisar los recursos para consumidores de la Barra de Florida sobre cómo trabajar con un abogado.

Preguntas frecuentes

Este artículo es información general, no asesoramiento legal. No se garantiza ningún resultado. Cada caso es diferente.