Indemnización mínima por accidente de auto en Florida: lo que debe saber antes de aceptar una oferta

Acuerdo mínimo por accidente de auto en Florida: cuánto tiempo toma

Por Igor Hernandez, CHG Personal Injury Lawyers, Florida

¿Cuánto tarda un acuerdo por accidente de auto con un abogado en Florida?

Cuánto tarda un reclamo de acuerdo mínimo por accidente de auto en Florida depende de su caso. Tres factores principales afectan el plazo:

• Qué tan graves son sus lesiones
• Cuánto tratamiento médico necesita
• Cómo responde la compañía de seguros

Esta guía le explica cada etapa. Así sabrá qué esperar.

Qué se considera un “acuerdo” en un reclamo por accidente de auto

Un acuerdo es un convenio. La compañía de seguros del conductor culpable le paga una suma global. Esto pone fin a su reclamo sin necesidad de un juicio.

Normalmente, el proceso funciona así:

1. Usted firma un finiquito. Un finiquito es un documento que termina su derecho a pedir más dinero después.
2. La aseguradora emite un cheque.
3. El caso se cierra.

Florida tiene dos tipos de reclamos.

Los reclamos de Protección por Lesiones Personales (PIP, por sus siglas en inglés) son más rápidos. PIP es un seguro que paga sus propias facturas médicas y parte de sus ingresos perdidos. Estos reclamos cubren hasta $10,000 en beneficios médicos y por discapacidad. Por lo general, se resuelven en cuestión de semanas.

Los reclamos de responsabilidad civil de terceros toman más tiempo. Buscan el pago de la aseguradora del otro conductor. La culpa suele ser una cuestión central en un reclamo por accidente de auto, y los hechos de cada choque importan. Además, usted debe negociar con esa aseguradora.

Su acuerdo debe cubrir los gastos médicos, los ingresos perdidos, el dolor y sufrimiento, y otras pérdidas documentadas. El dolor y sufrimiento significa el daño físico y emocional que causó la lesión.

Etapa 1: Justo después del choque y del tratamiento médico (semanas 1 a 8)

Busque atención médica de inmediato. Hágalo aunque se sienta bien. Algunas lesiones, como el daño a la médula espinal, la lesión cerebral traumática o una hemorragia interna, pueden aparecer horas o días después. Siga el plan de cuidado de sus médicos.

Documente todo. Tome fotos de:

• Los daños del vehículo
• Las condiciones de la vía
• Las lesiones visibles

Anote los nombres y números de teléfono de los testigos. Obtenga el número del informe policial. Su abogado usará esta evidencia al negociar con la compañía de seguros.

Por qué importa el momento: Si espera más de 14 días después del choque para recibir tratamiento médico, podría perder los beneficios médicos de PIP.

Los expedientes médicos incompletos también reducen el valor del acuerdo. Tardan más en resolverse. La compañía de seguros pedirá más documentos antes de hacer una oferta.

Etapa 2: Investigación y expedientes médicos (semanas 8 a 16)

Continúe con el tratamiento hasta alcanzar la máxima mejoría médica (MMI, por sus siglas en inglés). MMI significa que su condición se ha estabilizado. Más tratamiento no la mejorará.

No se apresure en esta etapa. No puede llegar a un acuerdo justo mientras todavía está en tratamiento.

Su abogado investiga la culpa durante este tiempo. Él o ella:

• Obtiene el informe policial
• Entrevista a los testigos
• Solicita una reconstrucción del accidente si es necesario
• Revisa sus expedientes médicos

Usted reúne sus documentos. Esto incluye:

• Todas las facturas médicas y los estados de cuenta de los proveedores
• Cartas de su empleador sobre salarios perdidos
• Comprobantes de gastos de bolsillo, como transporte, equipo médico y cuidado en el hogar

Esta etapa es fundamental. La falta de documentos causa demoras. La compañía de seguros no hará una oferta seria hasta tener un expediente médico completo. También debe entender todos sus daños.

Etapa 3: Carta de reclamación y primera oferta (semanas 16 a 24)

La compañía de seguros normalmente responde en 2 a 4 semanas. Su primera respuesta suele ser una contraoferta, no una aceptación. Aquí comienza la negociación.

La duración de esta etapa depende de dos cosas:

• Qué tan rápido revisa la aseguradora su expediente
• Qué tan lejos están su reclamo y la oferta de la aseguradora

Si la culpa es clara, esta etapa avanza más rápido. Por ejemplo, el otro conductor lo chocó por detrás en un semáforo en rojo. Si la culpa está en disputa, la aseguradora puede pedir más investigación. Eso agrega tiempo.

Etapa 4: Negociaciones del acuerdo (semanas 24 a 52)

Ahora su abogado y el ajustador de seguros intercambian ofertas y contraofertas. Un ajustador es el trabajador de reclamos de la compañía de seguros. Su abogado basa estas conversaciones en tres cosas:

• Qué tan sólido es su caso
• Los acuerdos en casos con lesiones similares
• Sus daños documentados

Algunos casos se resuelven rápido cuando ambas partes coinciden en la culpa y en los daños. Otros toman meses. Esto ocurre cuando la aseguradora no es razonable. También ocurre cuando las lesiones son catastróficas, como una lesión de la médula espinal, una lesión cerebral traumática, una amputación o quemaduras graves.

Las lesiones catastróficas requieren testimonio pericial y una evaluación médica más amplia. También requieren cálculos de daños más complejos. Todo esto toma más tiempo.

Un litigio, es decir, una demanda judicial, normalmente agrega de 6 a 24 meses o más. Sin embargo, muchos casos se resuelven durante el litigio. A menudo el acuerdo es mayor que la oferta hecha antes de la demanda. La aseguradora enfrenta el riesgo de un veredicto del jurado.

Etapa 5: Convenio de acuerdo y pago (semanas 52 a 60)

Cuando ambas partes acuerdan una cantidad, su abogado redacta el convenio de acuerdo y el finiquito. Usted lo revisa y lo firma. Luego, la compañía de seguros emite un cheque. Esto normalmente ocurre entre 2 y 4 semanas después de firmar el convenio.

Cuando el cheque llega a la oficina de su abogado, la oficina paga cualquier gravamen médico. Un gravamen médico es una factura que se debe a un proveedor de salud. La oficina también descuenta los honorarios y costos del abogado. Después, le envía su parte.

Por lo general, usted recibe sus fondos de 1 a 2 semanas después de que llega el cheque.

Qué afecta cuánto tarda su acuerdo

Gravedad de la lesión. Las lesiones leves, como el daño de tejidos blandos o las facturas médicas pequeñas, se resuelven más rápido. El daño de tejidos blandos significa lesiones en músculos, ligamentos o tendones. Las lesiones catastróficas son diferentes. Incluyen lesión de la médula espinal, lesión cerebral traumática, amputación y quemaduras graves. Estas lesiones requieren expedientes médicos extensos, testimonio pericial y montos de acuerdo más altos. Eso hace que la negociación sea más larga.

Claridad de la culpa. Una culpa clara se resuelve más rápido. Un choque por alcance o pasarse un semáforo en rojo son ejemplos. Una culpa en disputa toma más tiempo. Esto ocurre cuando ambos conductores afirman que el otro tuvo la culpa. Se necesita más investigación.

Cooperación de la compañía de seguros. Algunas aseguradoras responden rápido y negocian de forma justa. Otras se tardan. Algunas hacen ofertas muy bajas sin razón. Otras exigen investigaciones innecesarias.

Finalización del tratamiento médico. No puede llegar a un acuerdo hasta terminar el tratamiento o alcanzar la máxima mejoría médica. El tratamiento continuo alarga el plazo.

Si se presenta una demanda. Si las negociaciones se estancan, su abogado puede presentar una demanda. El litigio agrega de 6 a 24+ meses. A veces acelera el acuerdo, porque la aseguradora enfrenta el riesgo ante un jurado.

Razonabilidad de la reclamación. Si su primera reclamación está muy por encima de casos comparables, la negociación toma más tiempo. La aseguradora la rechazará de plano.

Cómo un abogado cambia el plazo del acuerdo

Un abogado no siempre hace el proceso más rápido. Pero puede hacer que tenga más valor. También lo protege de errores.

Su abogado maneja toda la comunicación con la compañía de seguros. Las aseguradoras suelen hacer ofertas más bajas a personas sin abogado. Saben que esas personas pueden no entender cuánto vale su reclamo.

Los abogados saben cuánto vale un reclamo. Las compañías de seguros manejan reclamos todos los días. Un abogado puede llevar esas conversaciones por usted. Así usted puede concentrarse en su recuperación.

Su abogado también controla los plazos importantes. Entre ellos:

• El plazo de prescripción, que es el límite de tiempo para presentar una demanda
• Los plazos de los gravámenes médicos
• Los plazos de respuesta de la aseguradora

Esto ayuda a que nada se pase por alto.

Si las conversaciones se estancan, su abogado puede presentar una demanda. Esto puede acelerar el acuerdo. Entonces la aseguradora enfrenta el riesgo ante un jurado y los costos del litigio.

Por qué algunos acuerdos tardan más que otros

Las lesiones catastróficas requieren testimonio pericial de médicos, profesionales en rehabilitación vocacional y planificadores de cuidado de por vida. La rehabilitación vocacional ayuda a las personas a volver al trabajo. Los planificadores de cuidado de por vida calculan las necesidades futuras de atención médica y de cuidado diario. Estos casos suelen tardar de 12 a 24 meses o más.

Varios demandados o pólizas de seguro hacen más difícil determinar la culpa. Si intervinieron tres vehículos, quizás deba negociar con tres aseguradoras. Eso alarga el plazo.

Una causa médica en disputa requiere exámenes médicos independientes y opiniones periciales. La causalidad significa qué causó la lesión. Si la aseguradora afirma que su lesión ya existía antes del choque, el acuerdo toma mucho más tiempo.

La mala fe de la compañía de seguros o las ofertas no razonables pueden obligar a presentar una demanda. La forma en que una compañía de seguros maneja un reclamo puede plantear preguntas que vale la pena analizar con un abogado. Algunas aseguradoras subvaloran deliberadamente los reclamos. Esperan presionar a las personas lesionadas para que acepten ofertas bajas.

El tratamiento médico continuo significa que no puede llegar a un acuerdo mientras sigue en tratamiento. Si está en rehabilitación por una lesión de la médula espinal o una lesión cerebral traumática, el acuerdo espera. Espera hasta que el tratamiento termine o llegue a una meseta. Una meseta significa que su recuperación se ha estabilizado.

Acuerdo mínimo por accidente de auto en Florida: ¿existe un piso?

La ley PIP de Florida exige $10,000 en cobertura médica. Eso es una cobertura de seguro.

Un acuerdo debe reflejar de forma razonable sus pérdidas documentadas. Cualquier monto menor podría no ser justo.

Un abogado puede evaluar si una oferta es razonable para sus lesiones. Revisará sus facturas médicas, sus salarios perdidos y el dolor y sufrimiento. Si la oferta es muy baja, su abogado puede rechazarla. Su abogado puede seguir negociando o presentar una demanda.

¿Puede acelerar un acuerdo por accidente de auto?

No puede controlar la rapidez con que responde la compañía de seguros. Pero sí puede ayudar:

• Complete su tratamiento médico a tiempo. No puede llegar a un acuerdo mientras sigue en tratamiento. Termine el tratamiento o alcance la máxima mejoría médica lo antes posible.
• Reúna y organice la documentación desde el principio. Tenga listos todos los expedientes médicos, facturas, talones de pago y recibos antes de que su abogado envíe la carta de reclamación.
• Responda rápido a las solicitudes de la compañía de seguros. Si piden más expedientes o información, entréguelos sin demora.
• Deje que un abogado maneje las negociaciones. Esto a menudo acelera la resolución. Las aseguradoras se toman más en serio los reclamos con abogado.
• Sea realista con su reclamación. Las reclamaciones infladas retrasan la negociación. La aseguradora las rechaza de plano.
• Considere la mediación si las negociaciones se estancan. La mediación significa que un tercero neutral ayuda a ambas partes a llegar a un acuerdo. Esto puede ayudar a que ambas partes lleguen a un acuerdo más rápido.

¿Qué pasa si no llega a un acuerdo?

Si fracasan las conversaciones de acuerdo, su abogado puede presentar una demanda. El litigio agrega de 6 a 24+ meses.

Durante una demanda, ambas partes intercambian pruebas. Esto se llama descubrimiento de pruebas. Las declaraciones juradas son entrevistas grabadas que se dan bajo juramento. La preparación para el juicio toma tiempo. Un jurado o un juez decide el resultado. Nadie puede prometer el resultado.

Sin embargo, muchos casos se resuelven durante el litigio. A menudo se resuelven por una cantidad mayor que la oferta anterior a la demanda. La aseguradora ahora enfrenta el riesgo ante un jurado y los costos del litigio.

La evidencia se desvanece. Los testigos se vuelven difíciles de encontrar. Los recuerdos se confunden. Mientras antes contrate a un abogado, más sólido será su caso.

Puntos clave: plazo del acuerdo y expectativas

• Cuánto tarda un reclamo por accidente de auto depende de los hechos de cada caso y de las lesiones involucradas.
• El plazo depende de la gravedad de la lesión, la claridad de la culpa, la finalización del tratamiento médico y la capacidad de respuesta de la compañía de seguros.
• Un abogado puede negociar con la compañía de seguros en su nombre y defender sus derechos. Cada caso es diferente. Un cliente potencial puede no obtener los mismos resultados ni resultados similares.
• Si ha sufrido una lesión catastrófica (lesión de la médula espinal, lesión cerebral traumática, amputación o quemaduras graves), su caso puede tardar más en resolverse.

Preguntas frecuentes

Si tuvo un accidente de auto y está atravesando el proceso de acuerdo, podemos ayudarle. Quizás está esperando una oferta. Quizás no está seguro de si un acuerdo es justo. Quizás enfrenta una lesión grave, como una lesión de la médula espinal, una lesión cerebral traumática o una amputación. Nuestro equipo puede revisar su caso y explicarle qué sigue.

Contáctenos para una consulta inicial gratuita. Es confidencial y sin compromiso de continuar. CHG no cobra honorarios de abogado ni costos del caso a menos que haya una recuperación.